Page 22 - GLAUKOOMA-1-2026
P. 22

Onko minulla
glaukooma?

Glaukooma on yksi niistä sairauksista,              vasti. Verenpaineen vaikutus on monien ar-
         joita potilas ei valitettavasti itse huo-  vioiden mukaan vähäinen; vaikka systolinen
         maa ennen kuin se on usein jo pitkäl-      paine nousisi 10 mmHg, silmänpaine nousee
lä. Se etenee hissukseen ja huomaamatta, ja         keskimäärin vain 0,24 mmHg, eikä vaikutusta
monelle diagnoosi tulee yllätyksenä. Kehitty-       pidetä kliinisesti merkittävänä. Silti korkeaan
neissäkin maissa alle puolet glaukoomaa sai-        verenpaineeseen liittyvä glaukoomariski on
rastavista tietää sairaudestaan. Siksi kysymys      hieman suurempi kuin normaalipaineisilla.
”onko minulla glaukooma?” on paitsi ymmär-
rettävä myös erittäin tärkeä.                        Hankalaksi glaukooman tekee sen lähes täy-
                                                    dellinen oireettomuus varhaisessa vaiheessa.
  Glaukooma on näköhermon sairaus, jossa            Niin kauan kuin paremman silmän näkökent-
silmän kohonnut paine tai hermon heiken-            tä on kunnossa, potilas ei huomaa muutoksia.
tynyt verenkierto vaurioittaa hermosäikeitä.        Silmä kipeytyy oikeastaan vain, jos paine nou-
Terveellä ihmisellä silmänpaine on keskimää-        see poikkeuksellisen korkeaksi – esimerkiksi
rin noin 16 mmHg ja normaalina pidetään             akuutissa ahdaskulmaglaukoomassa. Useim-
aluetta 10–21 mmHg, mutta glaukooma voi             mat glaukoomapotilaat elävät pitkään täysin
kehittyä myös täysin normaalipaineisen sil-         normaalien tuntemusten varassa. Juuri siksi
män sisällä. Itse asiassa noin puolella glau-       sairaus löydetään liian usein vasta myöhään.
koomapotilaista paine on normaalialueella.
Toisaalta kohonnut paine on edelleen mer-            Diagnoosi ei voi perustua pelkkään silmän-
kittävin tunnettu riskitekijä, ja riski moninker-
taistuu paineen noustessa: jo 22–29 mmHg
-tasolla riski on kymmenkertainen ja 30–35
mmHg -tasolla jopa neljäkymmenkertainen
verrattuna normaalipaineisiin.

  Ikä on toinen keskeinen tekijä, ja riski kak-
sinkertaistuu noin joka kymmenes vuosi kes-
ki-iästä eteenpäin. Perinnöllisyys vaikuttaa
vahvasti: jos lähisukulaisella on glaukooma,
riski on kolminkertainen. Myös likitaittoisuus
ja silmän rakenteelliset ominaisuudet, kuten
eksfoliaatio-oireyhtymä, lisäävät riskiä tuntu-

22 GLAUKOOMA
   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27