Page 30 - GLAUKOOMA-1-2026
P. 30

sekä vaikeuttaa silmän syvempien osien           on myös lievä vaikutus muihin välittäjäainei-
tutkimista.                                      siin. Tämä vaikutusmekanismi voi laajentaa
Kysyjällä ilmeisesti näköhermon seuranta         pupillia, mikä voi joillakin henkilöillä lisätä
OCT-valokerroskuvauksella on vaikeutunut         silmänsisäistä painetta ja laukaista akuutin
sarveiskalvosamentumien takia. Papilla OCT       glaukoomakohtauksen, jos silmän kammio-
mittaa näköhermonpään ja hermosäieker-           kulma on anatomisesti ahdas.
roksen rakennetta erittäin tarkasti optisesti,   Matalapaineglaukoomassa näköhermo
mutta tutkimuksen laatu ja luotettavuus          vaurioituu, vaikka silmän painetaso on ns.
riippuvat siitä, miten hyvin valo pääsee verk-   normaalialueella. Taustalla voi olla näkö-
kokalvolle ja takaisin. Sarveiskalvon samen-     hermon heikentynyt verenkierto tai näkö-
tumat heikentävät OCT-kuvan signaalia,           hermon suuri herkkyys paineelle. Matala-
vähentävät mittausten tarkkuutta ja voivat       paineglaukoomassa silmän kammiokulma
aiheuttaa virheellisiä lukemia hermosäieker-     on avoin eikä nestekierto ole häiriintynyt.
roksen paksuudessa. Jos OCT-kuva on epä-         Jos avokulmaglaukooma on hoidossa, ven-
luotettava, voidaan glaukoomaseurannassa         laflaksiinia voi yleensä käyttää turvallisesti.
yrittää käyttää muita menetelmiä, kuten          Ahdaskulmaglaukoomapotilaalla on syytä
näköhermon valokuvausta ja näkökenttätut-        olla erityisen varovainen ja silmänpaineita
kimusta sekä näköhermon kliinistä arviointia     tulisi seurata tiiviisti. Jos käytön aikana esiin-
biomikroskoopilla.                               tyy silmäkipua, äkillistä näön hämärtymistä,
KYSYMYS:                                         valorenkaita valojen ympärillä, päänsärkyä
Minulla todettiin alkuvuodesta -25 matala-       tai pahoinvointia; tulee hakeutua kiireellisesti
paineglaukooma. Lääkkeet tällä hetkellä ovat     lääkärin arvioon.
Taptiqom ja Azopt. Nyt uutena lääkkeenä
määrättiin Venlafaxin 75 mg. Kysymykseni            Kysymyksiä lääkärille voi lähettää glau-
onkin, että voinko käyttää Venlafaxinia tur-        koomayhdistys.fi -sivujen kirjautumista
vallisin mielin?                                    vaativilta Jäsensivuilta kohdasta Kysy
VASTAUS:                                            lääkäriltä. Kysymyksiä voi lähettää myös
Kysyjällä on matalapaineglaukooma ja hä-            sähköpostilla tai kirjepostilla toimistolle,
nelle on aloitettu venlaflaksiinihoito, jonka       yhteystiedot löytyvät lehden sivulta 2.
turvallisuus glaukoomapotilaalla on herättä-        Vastaukset ovat nähtävissä kotisivujen
nyt huolta.                                         Jäsensivuilla ja niitä julkaistaan koostet-
Venlaflaksiini (venlafaxin) on serotoniinin         tuna Glaukooma-lehdessä. Palstan tekstit
ja noradrenaliinin takaisinoton estäjien            julkaistaan ilman lähettäjän nimeä. Akuu-
ryhmään kuuluva lääke, jota käytetään ma-
sennuksen ja ahdistuneisuushäiriöiden sekä        •teissa ongelmissa tulee ottaa yhteyttä
sosiaalisten tilanteiden ja neuropaattisen
kivun hoitoon. Venlaflaksiini lisää serotonii-      omaan lääkäriin.
nin ja noradrenaliinin määrää aivoissa ja sillä

30 GLAUKOOMA
   25   26   27   28   29   30   31   32