Page 25 - GLAUKOOMA-1-2025-UUSI
P. 25

KYSYMYS:                                         %), patologinen likitaitteisuus (8.1 %),
Jokainen glaukoomapotilas lienee pelännyt        diabeettinen retinopatia (5.5 %), näkökentän
näkönsä menettämistä välillä. Ymmärrän           kaventumat ym. (2.5%), keskosen verkkokal-
toki, että jokainen on yksilö ja muuttujia on    vosairaus (3.5 %), glaukooma (3.3 %), muut
paljon, mutta kaipaisin tilastoja. Esimerkiksi   diagnoosit (22.7 %).
kuinka monta prosenttia tähän sairastuneista
saa pitää näkönsä lopun ikäänsä? Tai onko         Rekisteröityjen näkövammaisten ikäänty-
tilastoja, että montako vuotta keskimäärin       neiden (yli 65-v) yleisimmät näkövamma-
diagnoosin jälkeen voi sokeutumiseen men-        diagnoosit olivat silmänpohjan rappeuma
nä? Kaiketi suurin osa säilyttää edes jonkin-    (57.9%), glaukooma (10.8 %), verkkokalvon
laisen näkökyvyn elämänsä loppuun asti?          perinnölliset rappeumat (6.1 %), näköratojen
VASTAUS:                                         sairaudet (3.6%), diabeettinen retinopatia
Kysyjä tiedustelee glaukooman aiheuttamas-       (2.7%), tarkemmin määrittämätön heikkonä-
ta näkövammaisuudesta.                           köisyys (2.6%), muut diagnoosit (16.3%).
Näkövammaisena pidetään henkilöä, jolla
on näkökyvyn alentumisesta huomattavaa            Näkövamma kehittyy usein pitkähkön ajan
haittaa jokapäiväisissä toiminnoissa. Vam-       kuluessa, joten usein on vaikea määrittää
man aiheuttamaan haittaan taas vaikuttavat       täsmällisesti vuotta, jolloin henkilö on näkö-
monet tekijät, kuten henkilön elämäntapa,        vammautunut. Glaukoomia on erityyppisiä
näkökyvylle asetetut vaatimukset, psyykki-       ja taudin kulkuun vaikuttavia muuttujia on
nen sopeutumiskyky sekä ympäristöolosuh-         paljon. Lisäksi näkövammaisilla henkilöillä
teiden ja yksilön oman toimintakyvyn väli-       voi olla useita eri silmäsairauksia, jotka johta-
nen mahdollinen epäsuhta.                        vat näkövammaan. Yleisesti voidaan todeta,
                                                 että mikäli glaukooma todetaan ja henkilö
 WHO:n (Maailman terveysjärjestö) määri-         pääsee hoidon piiriin varhain, voidaan vai-
telmässä ja luokituksessa heikkonäköinen         kea-asteinen vammautuminen usein estää.
on henkilö, jonka paremman silmän näön-          KYSYMYS:
tarkkuus on lasikorjauksen jälkeen alle 0.3      Joudun käyttämään psyykenlääke Xanoria
tai jonka näkö on muusta syystä vastaavalla      välillä pitkiäkin aikoja ja muistan jostain
tavalla heikentynyt. Sokeana pidetään hen-       lukeneeni, että ” bentsot” hieman nostaisivat
kilöä, jonka paremman silmän näöntarkkuus        silmänpaineita. Pitääkö paikkansa?
on lasikorjauksen jälkeen alle 0.05 tai jonka    VASTAUS:
näkökentän halkaisija on alle 20 astetta.        Kysyjä tiedustelee opioidien, erityisesti alp-
                                                 ratsolaamin vaikutusta silmänpaineeseen.
 THL:n tutkimuksiin viitaten (Terveys 2011)      Opioidit voivat vaikuttaa silmänpaineeseen
arvioidaan, että 30 vuotta täyttäneitä näkö-     useilla tavoilla, mutta vaikutus riippuu opioi-
vammaisia on Suomessa runsaat 50 000, jois-      din tyypistä, annoksesta ja potilaan yksilölli-
ta sokeita olisi 8400 ja heikkonäköisiä 42 000.  sistä tekijöistä. Useimmat leikkausten aikana
Väestöön suhteutettuna tämä tarkoittaa 1.6       käytetyt opioidit, kuten morfiini ja fentanyyli,
% 30 vuotta täyttäneistä kansalaisista.          laskevat silmänpainetta. Tämä liittyy niiden
                                                 keskushermostoa lamaavaan vaikutukseen,
 Näkövammarekisterin mukaan vuonna               joka vähentää sympaattista hermotoimintaa
2022 rekisteröityjen näkövammaisten työi-        ja voi johtaa silmän kammiokulman parem-
käisten (18-64v) yleisimmät näkövamma-           paan avautumiseen ja kammionesteen ulos-
diagnoosit (%) olivat verkkokalvon perinnöl-     virtauksen tehostumiseen. Jotkut opioidit
liset rappeumat (21%), näköratojen sairaudet
(20.2 %), synnynnäiset kehityshäiriöt (13.2

                                                 GLAUKOOMA 25
   20   21   22   23   24   25   26